病情介绍 患者女，57岁，12年前体检发现患有非酒精性脂肪肝，从未接受过药物治疗。患者身高157cm，体重68.5kg，BMI为27.8kg/m²，体型肥胖，平时饮食均衡，但运动较少，仅偶尔晚饭后散步。患者无糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎等慢性病史，肥胖与非酒精性脂肪肝是患者当前较为突出的健康问题。为了改善自身健康状况，患者加入了我院开展了富氢水治疗肥胖伴有脂肪肝的临床观察研究。
治疗经过 患者于2017年9月13日加入富氢水临床试验，在入组前3个月已进行饮食和运动来控制脂肪肝。入组后连续饮用12周富氢水(氢含量:1.6ppm;氧化还原电位:-600mV),每天3次，每次饮用一袋350mL的富氢水。分别在实验开始前(0周)和结束后(12周)时采集患者空腹、脱鞋及穿着少量衣服情况下的人体检测数据，包括身高、体重、颈围、腰围、臀围；使用FibroScan测量肝脏脂肪含量以及肝脏硬度，测量患者脂质和葡萄糖代谢，肝脏功能以及炎症相关指标。
治疗结果 实验开始之前，患者身高157cm，体重68.5kg，BMI27.8kg/m²，体型肥胖。饮用富氢水12周后，患者体重明显下降，降至61.5kg，BMI则降至24.9kg/m²，颈围由35cm缩小至34cm，腰围从91cm降至88cm，臀围无明显改变，患者体型有显著改善。患者的肝脏硬度数据超声结果显示，体现脂肪肝程度的CAP值由332dB/m下降到201dB/m，重度脂肪肝完全消失，恢复正常。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂指标均有所下降，而“好胆固醇”高密度脂蛋白升高了。炎症因子超氧化物歧化酶有所升高，从199mmol/L升至214mmol/L。
医学点评 随着人们生活水平的提高，非酒精性脂肪肝的患病率逐渐升高，全世界约有25%的成年人受其影响。非酒精性脂肪肝是代谢异常的表现，不仅与肥胖相关，还容易患有胰岛素抵抗和/2型糖尿病、血脂异常、高甘油三酯血症和高血压，这些都是引发心血管疾病的危险因素。据报道，富氢水摄入可以通过改善氧化应激来预防非酒精性脂肪肝肝炎。作为一种重要的抗氧化剂，富氢水可以通过选择性地消除羟基自由基和过氧亚硝酸根阴离子来对抗活性氧诱导的细胞有害事件，我们发现富氢水使抗氧化酶SOD的表达显著上调，提示其发挥抗氧化作用是通过多种机制来实现的。
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